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高龄做试管婴儿为什么成功率低?揭秘答案

时间:2021-06-10 16:48:13 作者:一月 浏览

在选择做试管婴儿的人群中,有绝大一部分人是高龄夫妻。由于高龄患者,一般是通过自然怀孕不能够较好的怀孕,但又希望能够生育一个宝宝,这时候便会把全部的希望寄托在试管婴儿这一技术上。但是从目前做试管婴儿的数据中显示,35岁以上的高龄夫妇的成功率往往要低于育龄女性,其中在45岁之前成功率更低。

高龄做试管为什么成功率低?原因主要有以下3点:

1、胚胎质量不好

胚胎质量不好是导致试管助孕失败的主因。一般认为,女性生育的黄金年龄为23~30岁,此阶段内女性的身体机能良好、卵巢储备充足,做试管成功妊娠的几率比较高。而超过35岁以后,女性的生育能力开始下降,卵巢内可用的卵子数量明显减少,且卵子发生染色体异常的几率增加,从而导致受孕率下降,不孕率上升。  

在试管婴儿促排卵时,一部分高龄女性由于卵巢功能差,可能会出现卵巢对促排药物反应差或是用药后卵泡无生长的情况。一部分卵巢反应还可以的高龄患者,通过促排卵治疗可能获得一些卵子,但总体卵泡数量较少,质量较差,也可能出现受精异常、胚胎发育差、无优质胚胎移植的情况。

获得的卵子质量不好或是培养成的胚胎质量不好,都是导致高龄女性试管助孕失败的原因。

不过,近年来,促排卵方案的改良及个体化方案的应用,使得获取优质胚胎的几率有了显著提高。目前临床上运用的促排卵方案有很多,包括长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、黄体期促排卵方案、微刺激方案等等。生殖医生会根据每位患者的具体情况进行具体分析,然后给出适合的个体化方案,以达到一个良好的促排效果。

2子宫内膜容受性变差  

子宫内膜容受性就是指子宫内膜对胚胎的接受能力。打个比方,胚胎是种子,子宫内膜是土壤,如果土壤贫瘠,即便种子质量再好也无法健康地成长。  

影响子宫内膜容受性的因素有很多,如宫腔粘连、子宫内膜炎、人流术后、子宫内膜异位症、黄体功能不全、激素水平紊乱等。女性步入高龄阶段以后,患上以上这些疾病的几率大大增加,从而导致子宫内膜这块土壤变得贫瘠,造成胚胎种植率下降。

胚胎移植前,生殖医生会对高龄患者的子宫内环境进行充分的评估,一旦发现影响子宫内膜容受性的因素会及时采取针对性的治疗,然后再选择内膜“种植窗”这个短暂的时机将胚胎植入宫腔,给胚胎着床提供一个舒适的种植环境。

3、心理压力过重  

不孕本身就是一个压力来源,加之在试管婴儿治疗过程中,药物的使用,费用和时间上的支出,以及对试管助孕结局的未知等都会给患者带来进一步的压力。如果初期治疗不成功,更会导致高龄女性的压力升级。

研究表明,心理压力过重是导致高龄女性助孕失败的一个常见原因。因为压力很容易导致内分泌异常,使血管长期处在收缩状态,影响子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以在胚胎移植前及移植后,解除心理压力是十分必要的。

助孕期间,患者要注重与医生的沟通,给医生信心,也给自己信心。夫妻双方也要相互理解和鼓励,携手度过这个特殊的时期。

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