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为什么做试管婴儿之前要先促排呢?

时间:2021-07-13 14:14:43 作者:一月 浏览

  患者开始接受不孕不育检测以及随后的不孕不育治疗时,会面对很多被医生或专家所抛出的不熟悉的医务名词和专业术语。而在这众多的医学名词中,促排卵在医生与女性患者的交谈过程中出现的频率绝对是数一数二的。那么,促排卵到底是什么意思?它的原理是什么?女性患者为什么需要进行促排?  

        1、什么是促排卵

  如果女性患者的医生在检查过程中认定排卵不规律或无法排卵是导致患者无法正常怀孕的诱因时,医生们可能会建议患者们采取以促排卵的形式使怀孕顺利进行。在了解促排卵之前,需要先对排卵的定义进行了解:排卵是指女性身体释放成熟、可以成功受精的卵子过程。而无法定期排卵或没有排卵的症状影响了 25%-30% 的不孕女性。

  促排卵是由使用药物来促进排卵,从而增加产生可受精卵的几率。促排卵的最终目标是通过定时性交、宫内人工授精、IVF(试管婴儿) 或其他不孕症治疗法来提高女性的最终受孕能力。

  2、促排卵的必要性

  作为一名不孕不育的女性患者,确定您是否具备排卵能力是了解促排卵治疗是否适合您的第一步。您的医生可能会检测您的尿液中是否存在促黄体生成素(这种激素会在您排卵前激增),同时您可能会被要求进行经阴道超声检查,且您可能会接受其他另外的的检测,以便医生了解您的排卵周期。

  与促排卵的适用性相关的一些身体状况包括:

  抑制或中断排卵的多囊卵巢综合征等疾病

  生殖激素水平不平衡

  间接影响排卵的疾病,如自身免疫性疾病和甲状腺疾病和饮食失调

  肥胖或体重不足

  过度训练和运动会影响您的周期

  3、有关促排卵的药物

  如果医生经过诊断后确认女性患者需要进行促排,医生将为女性患者开相对应的处方药。这些药物是以激素为主,旨在帮助调节患者的生殖激素并增加患者的排卵几率。一些用于促排卵的常用药物是:

  克罗米芬柠檬酸盐又称 CC:对于垂体激素正常但未发生与周期相关的激素变化的女性,CC 可作为激素兴奋剂。这是最常见的促排卵药物之一,并以 Clomid 的名称得到更广泛的认可。

  胰岛素致敏剂:对于患有 PCOS(多囊卵巢综合征) 的女性来说,有糖尿病前期的证据或被诊断出患有糖尿病的情况并不少见。胰岛素增敏药物可最大限度地减少雄激素的产生并恢复排卵。这种药物的俗称是二甲双胍。

  芳香酶抑制剂:这种激素药物的作用与 CC 非常相似,可以直接刺激排卵。芳香酶抑制剂已被证明对一些患有 PCOS(多囊卵巢综合征) 的患者有效。

  促性腺激素:促性腺激素由两种独立的可注射激素类药物组成。促黄体激素 (LH) 和促卵泡激素 (FSH) 通常由脑垂体产生,有助于卵子发育。促性腺激素是非常有效和非常强大的激素模拟器。

  因此,与使用其他促排卵药物相比,女性患者在治疗期间将受到更密切的医疗监督。这将有助于最大程度地降低风险,包括卵巢过度刺激,这可能导致卵巢疼痛肿胀和多个胚胎。

  4、促排卵的风险

  促排是否存在风险呢?与卵巢诱导相关的最大风险是卵巢过度刺激综合征或 OHSS(卵巢过度刺激综合征)。如上所述,OHSS (卵巢过度刺激综合征)会导致卵巢疼痛性肿胀,但通过医疗干预,这些副作用都是可控的。OHSS(卵巢过度刺激综合征) 的一些症状包括:腹胀、恶心、头晕、视线模糊、头痛、呼吸困难、骨盆区域的压痛和疼痛、潮热、体重增加。

  除了上述的卵巢过度刺激综合征外,促排的另一个潜在风险是由于超排卵而产生多个胚胎的可能性。多胎妊娠会给母亲和胎儿带来诸如流产、早产和其他并发症等风险。

  为了有效避免类似风险的发生,水木智慧孕育联合美国权威生殖医学中心医疗团队,依托数十年丰富的医疗临床工作经验,在患者促排阶段给予全方位的监测与监督,充分保障患者不会因促排担心后期产生的一些必要身体反应。

  5、促排卵的好处

  促排卵通常是治疗不孕症的第一个疗程阶段,作为非侵入性治疗,在与 IVF(试管婴儿) 和 IUI (宫腔内人工授精)结合使用时,促排卵也可以有效的提高成功的几率。一旦生育能力恢复,患者成功怀孕的几率(取决于任何潜在的生育问题)是非常可观的。

  对于计划接受IVGF(试管婴儿)治疗的夫妇或个人,促排卵是治疗的一部分。促排卵所需药物可帮助女性释放多个卵子,然后诊所或医院的胚胎学家可以确定这些卵子是否健康且可用于受精。

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